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你是否曾經遇到過，肛門周圍突然出現的，紅腫、疼痛，讓你坐立難安?這可能就是我們今天要聊的“肛周膿腫”。
什么是肛周膿腫
肛周膿腫，又稱肛門直腸周圍膿腫，是肛管直腸周圍軟組織或周圍間隙發生的急性化膿性感染。它通常表現為肛門周圍的持續性疼痛和腫脹，嚴重時可能伴有發熱、寒戰、乏力等全身癥狀。肛周膿腫非傳染病，但如不及時治療，病情可能會進一步惡化，導致可能的并發癥，如肛瘺等。
導致肛周膿腫的原因
Part.01感染
肛隱窩感染是肛周膿腫的主要原因。當肛隱窩開口向上，形如口袋，容易積糞并堵塞時，細菌會在其中大量繁殖，導致感染。感染會沿肛腺、周圍的肌肉或淋巴引流方向擴散到肛管直腸周圍間隙，形成膿腫。
Part.02損傷
肛門周圍的區域容易受到摩擦、撞擊等損傷，導致皮膚破裂、肌肉挫傷等。如損傷后未及時處理，炎癥會進一步發展形成膿腫。
Part.03慢性疾病
比如患有潰瘍性結腸炎和克羅恩病，腸道本身有炎癥，再加上長期腹瀉，特別容易感染，引起肛周膿腫。
Part.04其他因素
如遺傳因素、飲食不當、便秘等也可能增加患肛周膿腫的風險。
肛周膿腫的臨床表現
PART.01疼痛
肛周膿腫很常見的癥狀為疼痛，表現為逐漸加重的持續性腫痛或跳痛。患者行走不便，端坐受限。
PART.02發熱
肛周膿腫患者局部會出現紅腫并伴有發熱現象，常為低熱，有時可出現高熱。
PART.03腫塊
肛緣索條狀硬塊是病人的主訴之一。炎癥急性發作時外口若封閉，引流不暢時腫塊增大。
PART.04流膿
當膿腫破潰時，膿液會流出。膿液多少與瘺管大小、長短和數目有關。
肛周膿腫的治療
藥物治療
對于輕度肛周膿腫，可在醫生的指導下采用抗生素、熱水坐浴及局部理療等方法進行治療。但需注意，藥物治療僅適用于初期或輕度病例。
手術治療
對于大多數肛周膿腫患者，手術治療是首選。手術方式包括單純性膿腫的治療和膿腔與肛瘺相通的膿腫的治療。手術治療的優點是膿腫一期治愈，不再形成肛瘺。但需注意，在急性炎癥中找內口有困難時，不應盲目尋找以免炎癥蔓延或形成假道。
肛周膿腫的預防
1.積極鍛煉身體，增強體質，增進血液循環，加強局部的抗病能力，預防感染。
2.保持肛門清潔，勤換內褲，堅持每日便后清潔肛門，對預防感染有積極作用。
3.積極防治其他肛門疾病，如肛隱窩炎和肛乳頭炎，以避免肛周膿腫和肛瘺發生。
4.及時治療引起肛周膿腫的全身性疾病，如潰瘍性結腸炎、腸結核等。
5.不要久坐濕地，以免肛門部受涼受濕，引起感染。
6.防止便秘和腹瀉，對預防肛周膿腫與肛瘺形成有重要意義。
7.一旦發生肛門直腸周圍膿腫，應早期醫治，以防蔓延、擴散。
東大肛腸醫院提醒
肛周膿腫雖然是一種較為常見的病癥，但只要我們了解其常見原因、臨床表現及治療方法，就能做到早發現、早治療、早康復。
（責任編輯：華康）
