2025 年 8 月，南昌愛爾眼科醫院視光及小兒眼病科主任楊秋艷成功為 13 歲的共同性外斜視患者小戴實施斜視矯正手術。
據家長回憶，小戴在 2 年前被發現眼睛有向外偏斜的情況，起初癥狀并不明顯，家人并未重視。可隨著時間推移，小戴的眼位偏斜越來越嚴重，意識到問題嚴重性后，家長帶著小戴輾轉多家醫院，最終慕名來到南昌愛爾眼科醫院，尋求視光及小兒眼病科主任楊秋艷的幫助。
接診后，楊秋艷主任為小戴進行了全面細致的眼科檢查，數據顯示，小戴右眼裸眼視力僅 0.3，配戴 + 7.50DS/-1.00DC×125° 矯正眼鏡后，視力也僅能提升至 0.4;左眼裸眼視力 0.4，配戴 - 0.75DS/-0.50DC×180° 矯正眼鏡后，視力可達到 1.0。更嚴重的是，在 33 厘米近距離視物和 5 米遠距離視物時，小戴的眼位均向外偏斜 50 棱鏡度，同時，雙眼二級、三級視功能已經被破壞。結合各項檢查結果，楊秋艷主任明確診斷小戴為 “共同性外斜視、右眼弱視、雙眼屈光不正”。
在完善術前各項檢查、排除手術禁忌證后，楊秋艷主任為小戴量身定制了個性化的斜視矯正手術方案 —— 右眼外直肌后徙 6.5mm，左眼內直肌縮短 5.5mm。術后，小戴開始接受系統的雙眼視功能訓練，包括脫抑制訓練、融像訓練、立體視訓練等。這些訓練旨在幫助小戴打破雙眼視覺抑制狀態，重建正常的融像功能，逐步恢復立體視。復查時，檢查結果顯示，小戴的眼位始終保持正常，雙眼二級視功能和三級視功能正逐步恢復，右眼弱視情況也在持續改善。
“共同性外斜視是兒童常見的斜視類型之一，若不及時治療，會嚴重影響孩子的視功能發育和心理健康。” 楊秋艷主任說道，詳細解讀了共同性外斜視的相關知識。她介紹，共同性外斜視患者的雙眼視軸不平行，眼位偏斜，常伴有復視癥狀，且斜視角在各個方向上均相等，無眼外肌麻痹表現，神經系統檢查也無明顯器質性病變，多表現為日常恒定性外斜視。
除了外斜視和復視這兩個最常見的癥狀外，患者還可能出現輻輳功能不足(即無法完成 “斗眼” 的眼球運動，但雙眼水平同向運動正常)、眼球運動障礙(部分患者可能出現雙眼上下同向運動障礙)，少數患者還會伴有瞳孔異常和眼球震顫。其中，外斜視患者的斜視度數多在 15°～40° 之間，且呈恒定性表現。
在治療方面，楊秋艷主任表示，治療方案需根據患者的斜視度數和病情穩定情況來制定。若斜視度數較小，可通過配戴三棱鏡來消除復視癥狀;若斜視度數較大(一般超過 15°)，且病情穩定半年以上，則建議通過手術進行矯正。需要特別提醒的是，眼位矯正后并非萬事大吉，患者還需在醫生指導下進行積極的術后視覺訓練，通過脫抑制訓練、融像訓練、立體視訓練等，逐步恢復雙眼視覺功能，避免視功能進一步受損。
此次小戴的成功治療，不僅展現了南昌愛爾眼科醫院在小兒眼病診療領域的專業實力，也為更多共同性外斜視患者帶來了康復希望。楊秋艷主任呼吁廣大家長，日常生活中要多關注孩子的眼部健康，若發現孩子有眼位偏斜、頻繁瞇眼、歪頭看物等異常情況，應及時帶孩子到專業眼科醫院就診，做到早發現、早診斷、早治療，守護孩子的清晰 “視” 界。
（責任編輯：華康）
