2025 年 7 月，南昌愛爾眼科醫院視光及小兒眼病科主任楊秋艷接診了一位特殊的小患者 ——7 歲的小郝。這個孩子被部分調節性內斜視困擾多年，經過南昌愛爾眼科醫院的系統治療，終于重獲正常眼位，雙眼視功能也在逐步恢復中。
據了解，小郝的眼疾早在 6 年前就已顯現，當時家人發現他的眼睛有向內偏斜的情況。2 年前，家長帶小郝到南昌愛爾眼科醫院就診，楊秋艷主任經過詳細檢查，診斷其為內斜視、雙眼屈光不正、右眼弱視。針對小郝的病情，楊主任制定了科學的治療方案，建議他配戴足矯遠視眼鏡、遮蓋左眼并進行右眼弱視訓練。經過 2 年的堅持戴鏡治療，小郝的內斜度數有了明顯減少，但仍存在內斜問題。為了尋求進一步的治療，小郝再次來到南昌愛爾眼科醫院門診就診。
此次檢查中，楊秋艷主任發現小郝的眼部情況依然不容樂觀。檢查數據顯示，小郝右眼裸眼視力僅為 0.08，戴鏡(+4.25DS/-0.75DC×140°)后的矯正視力也只能達到 0.15;左眼裸眼視力 0.6，戴鏡(+4.25DS/-1.00DC×5°)矯正視力則可達到 1.0。更令人擔憂的是，在裸眼狀態下，無論是 33cm 看近還是 5m 看遠，小郝的眼位均向內偏斜 75 三棱鏡度;即便在戴鏡時，33cm 看近及 5m 看遠時眼位仍向內偏斜 40 三棱鏡度。并且，小郝的雙眼二級、三級視功能已經遭到破壞。綜合各項檢查結果，楊主任明確診斷小郝為部分調節性內斜視、雙眼屈光不正、右眼弱視。
在完善術前檢查及各項準備工作后，南昌愛爾眼科醫院的專家團隊為小郝實施了斜視矯正術，術中為其進行了右眼內直肌后徙 4.5mm、右眼外直肌縮短 5mm 的操作，手術過程十分順利。
術后，小郝的眼位已經得到了明顯改善。通過斜視矯正手術，結合術后的驗光配鏡以及雙眼視功能訓練，目前小郝的眼位已恢復正常，雙眼二級、三級視功能正在逐步恢復。
南昌愛爾眼科醫院視光及小兒眼病科主任楊秋艷介紹，部分調節性內斜是一種屈光性調節性內斜視和非調節性內斜視并存的共同性內斜視。這類患者在佩戴全矯眼鏡后，內斜視度數會有所減少，但仍會殘留 + 15 三棱鏡度以上的內斜視。其主要特征包括：多合并輕度或中度遠視，在充分睫狀肌麻痹或戴完全矯正遠視鏡后，內斜視角會減小，但無法完全消除，殘留內斜視度數大于 + 15 三棱鏡度;充分睫狀肌麻痹或完全矯正后仍存在的非調節性內斜視，主要源于嬰幼兒性內斜視，因此相較于完全調節性內斜視，部分調節性內斜視發病更早;內斜視常固定在某一只眼睛上，患者多為輕度或中度遠視，還常合并散光或屈光參差;此外，這類患者常伴有單眼弱視及異常視網膜對應，少數人存在一定的雙眼視覺，且常伴有單眼或雙眼的垂直斜視(如上、下斜肌異常，垂直分離性斜視等)。
楊秋艷主任還指出，對于部分調節性內斜視患者，在佩戴足矯眼鏡 6 個月以上，仍殘留斜視角度，且非調節部分斜視角≥15 三棱鏡度，眼位穩定，同時有弱視的患者在弱視眼視力恢復到≥0.8 時，就可以考慮進行手術治療。
此次小郝的成功治療，不僅為他帶來了清晰的視野和健康的雙眼，也再次彰顯了南昌愛爾眼科醫院在視光及小兒眼病治療領域的專業實力，為更多類似眼病患者帶來了康復的希望。
（責任編輯：華康）
