據相關文獻顯示,我國的糖尿病患病率大約12.4%,并呈逐漸增長的趨勢,多達50-60%以上的高血糖患者分布在非內分泌代謝科,這對醫(yī)院院內糖尿病管理能力提出了更高要求。面對住院患者中普遍存在的血糖管理難題,清華大學附屬垂楊柳醫(yī)院開展了醫(yī)院部署、醫(yī)務部牽頭、內分泌科主導的多科室協作模式,正在打破科室壁壘,實現全院血糖管理的同質化與精準化。隨著電子病歷、住院患者管理系統(tǒng)、血糖信息化管理系統(tǒng)、智能血糖儀等信息化技術和設備的應用,為院內血糖信息化管理提供了重要基礎和支撐。
臨床工作中,非內分泌專業(yè)的醫(yī)護人員往往缺乏糖尿病專業(yè)知識和技能,診療流程不規(guī)范,對血糖管理重視不足。為了提高全院血糖管理,提高醫(yī)療管理質量,2025年7月醫(yī)院組織醫(yī)務部、內分泌科、信息中心、護理部等多部門聯合召開全院血糖管理會議,內分泌科分析了會診血糖異常患者在住院期間的診療數據,由內分泌科牽頭聯合多科室協同開展院內同質化血糖管理工作。

首先在內分泌科開展了院內血糖同質化管理工作啟動會,內分泌科主任崔麗梅抽調科室二線組成院內血糖管理小組,在科內進行血糖管理培訓及工作部署,制定相關制度與流程。結合臨床工作中內分泌科會診實際案例,分析其他科室血糖管理可能出現的問題,結合智臻血糖管理系統(tǒng)如何進行血糖高低預警值的設置、如何進行不同科室不同疾病主動分層管理,如何進行多科室培訓推廣,確保患者得到及時、專業(yè)的規(guī)范化治療和管理,明確院內血糖管理不僅是內分泌科的工作責任,也是全院推動醫(yī)療質量安全的工作安排。

從7月開始,崔麗梅帶領會診醫(yī)師陸續(xù)在神經內科、普外科、心內科及監(jiān)護病房開展全院血糖同質化管理的具體培訓,結合患者血糖異常與心腦血管疾病、外科疾病圍手術期血糖管理相關診療策略,規(guī)范診療流程、減少由血糖異常帶來的并發(fā)癥及合并癥、減少術中感染的風險、縮短患者因血糖控制不佳帶來住院時間延長做了相應的梳理。
院內血糖同質化管理是醫(yī)院主動出擊、精準控糖的有效舉措,內分泌科將持續(xù)落實與不同科室的協作培訓,持續(xù)在全院范圍內規(guī)范血糖防控相關診療,有效預防糖尿病急慢性并發(fā)癥的發(fā)生,通過信息化手段構建全院血糖管理網絡:智慧血糖管理新模式;持續(xù)探索“虛擬病房”在血糖管理中的應用。以患者為中心的院內血糖同質化管理模式,將為更多患者帶來切實獲益,達到真正提高患者健康水平和生活質量的目標。
(責任編輯:華康)